مقاله ای از خانم دکتر بهاره صباغ ابریشمی، روانپزشک، منتشر شده در هفته نامه سلامت، در مورد واژینیسموس
دکتر بهاره صباغ ابريشمي
روانپزشک و درمانگر اختلالات جنسي
گروه روانپزشکي ويان
واژینیسموس
دو راهکار اشتباه در برخورد با مشکلات زناشوئی
-مشورت با خانواده و وساطت ریش سفیدان فامیل
اگر در زندگی زناشوئی به بن بست رسیدید و اختلافات و تعارضات بین فردی بالا گرفت، حتی اگر تصمیم به طلاق گرفتید، با خانواده خود در این باره صحبتی نکنید.
خانواده از سر مهربانی، تمایل به آشتی دادن دو طرف دارد، در حالیکه مساله اصلی حل نشده باقی می ماند و مجدد چند روز بعد زخم قدیمی سر باز می کند، خانواده ها کار تخصصی درمان بلد نیستند، بنابراین سریعا نگران زندگی شما شده و مداخلاتشان صرفا در جهت گذشت و چشم پوشی و فراموش کردن و آشتی دادن طرفین خواهد بود.
⚛️مشکلات زناشوئی شما با دخالت و نصیحت ریش سفیدان فامیل حل نخواهد شد.
-ما باید خودمان مشکلات خودمان را حل کنیم.
ازدواج محل مباحثه دائمی نیست، خصوصا اینکه اغلب زوج ها حتی شکل صحیح مکالمه ( دیالوگ) را نیز بلد نیستند ،بطور مثال زوجین عقاید خود را بعنوان واقعیت محض تلقی کرده و می خواهند دیگری را متقاعد کنند که آنچه او می گوید درست است و دیگری اشتباه می کند، ما ازدواج نمی کنیم که سر هر موضوعی با طرف مقابلمان بحث کنیم.بحث های طولانی، بی نتیجه، تکراری، نازیبا و...همه و همه در زندگی زناشوئی تعطیل!
⚛️ما نمی توانیم بدون آموزش، خود حلال مشکلات خود باشیم، از این مسیر هم به جائی نخواهید رسید.
-بهترین راه برخورد با مشکلات سخت زناشوئی کمک گرفتن از متخصصین زوج درمانگر است.
دکتر بهاره صباغ ابريشمي
روانپزشک و زوج درمانگر
گروه روانپزشکي ويان
🔆جایی که طلاق والدین به نفع فرزندان است.
❇️وقتی والدین از نظر احساسی از هم جدا شده باشند و اصطلاحا بین آنها "طلاق عاطفی" اتفاق افتاده باشد و فقط زندگی فیزیکی در کنار هم داشته باشند، کاملا واضح است که در این زندگی، خوشبختی، هماهنگی، همکاری، احترام، محبت، قدردانی و لذت، حضور نخواهد داشت، بچه ها در هر سنی که باشند به خوبی این را احساس کرده، سر در گم می شوند و خیلی وقتها هم خودشان را مقصر بدبختی والدینشان تصور می کنند و احساس گناه دارند، نتیجتا هیچ آرامشی در دوران کودکی خود تجربه نکرده و در آینده نیز افرادی مضطرب و عصبی خواهند بود.
‼️توهم را کنار بگذاریم، زخمهایی که چنین زندگیهای به ظاهر مشترک با ویترین جذاب و عوام فریب بر جای میگذارد، کم از زخمهای زندگی کودکانی که والدینشان از هم طلاق می گیرند، ندارد.
↩️بنابراین والدینی که در زندگی زناشویی خود به بن بست بر میخورند و تصمیم به طلاق می گیرند، انتخابشان بهتر است و به نفع همه اعضای خانواده خواهد بود.
‼️در یک رابطه امن، مهم این است که در هر حال والدین برای کودک در دسترس، پاسخگو و پیش بینی پذیر باشند.
دکتر بهاره صباغ ابريشمي
روانپزشک و زوج درمانگر
گروه روانپزشکي ويان
سکس تراپی
زن و مرد در اتاق درمان مقابل من نشسته اند، میپرسم مشکل چیست؟
مرد می گوید دفعات کم رابطه جنسی بعلت بی میلی جنسی خانم!
زن هنوز دهان بارنکرده، اشک در چشمانش جمع می شود اما تنها به این جمله اکتفا می کند که دلخوریها و کدورتها زیاد است...حال دل من و رابطه خوب نیست.
همین دو جمله برای آشفته شدن مرد کافیست. با لحنی عصبانی می گوید قرار بود اینجا فقط از مشکلات جنسی مان صحبت کنیم و دنبال درمان باشیم، چرا حرفهای بی ربط می زنی؟!
♦️♦️♦️♦️
خانمی جوان به دنبال درمان مشکل واژینیسموس، در جلسه درمانی مهمترین دغدغه اش را این مساله مطرح می کند؛ هر بار که به اینجا می آیم و با شما در مورد مشکل خواب یا اضطراب یا روابط عاطفیم با همسرم صحبت میکنم بلافاصله به خودم نهیب میزنم که از موضوع اصلی دور شدی، تو برای موضوع دیگری اینجا هستی، از سکس بگو.
♦️♦️♦️♦️
آیا شما هم اینگونه فکر می کنید؟
آیا فکر می کنید برای یک سکس خوب صرفا باید آلت تناسلی و هورمونهای جنسی فرد سالم باشد؟ یا اینکه برای مغز بعنوان مهمترین ارگان جنسی اهمیت قائلید و باور دارید آلت تناسلی مثل باقی ارگانهای بدن صرفا یک گیرنده است و درک اصلی لذت و اهم برانگیختگی و ارگاسم برعهده مغز شماست.
برای داشتن یک سکس خوب اول از همه باید بهداشت روان خوبی داشت.
دکتر بهاره صباغ ابريشمي
روانپزشک و درمانگر اختلالات جنسي
گروه روانپزشکي ويان
سیلدنافیل یا ویاگرا
🔎یکی از درمانهای شایع و دم دستی در اختلال نعوظ مردان سیلدنافیل یا ویاگرا میباشد.
🔎سیلدنافیل معمولا یکساعت قبل از رابطه جنسی مصرف شده، طول اثر آن حدود 4ساعت و گاه طولانی تر است.
🔎شایعترین عوارض نامطلوب آن؛سردرد، دل درد، برافروختگی صورت، اسهال،سرگیجه،بثورات جلدی، دید نابهنجار است.
🔎خطرناکترین عارضه سیلدنافیل نقص بینایی دائمی است که ظرف 24ساعت پس از مصرف سیلدنافیل ظاهر میشود.
🔎مصرف همزمان سیلدنافیل با داروی قلبی حاوی نیترات بعلت خطر افت فشار خون شدید و سکته قلبی و مرگ ممنوع است.
🔎در سابقه سکته قلبی و مغزی، نارسایی کلیه، فشارخون، دیابت قندی و افراد بالای 70سال حتما قبل مصرف سیلدنافیل باید با متخصص قلب یا داخلی مشورت شود.
🔎بطور کلی بعلت خطرات و احتیاطات لازم در مصرف این دارو مصرف خودسرانه آن ممنوع و تجویز آن باید پس از مصاحبه و معاینه بالینی توسط روانپزشک تجویز شود.
سوال؛ آیا خانمها هم می توانند از قرص ویاگرا برای افزایش تحریک جنسی استفاده کنند؟ خانمها چه قرصی برای افزایش تحریک قبل از رابطه میتونن استفاده کنن؟
پاسخ؛ اگر چه در کتابها به این موضوع اشاره شده که می توان از داروهایی نظیر سیلدنافیل، تادالافیل و... برای اختلال تحریک پذیری جنسی خانمها نیز استفاده کرد، اما هنوز در بالین استفاده چندانی از آن نشده و تایید شده نیست.
و تنها داروی تایید شده در این زمینه به نام فلبانسرین یا ویاگرای صورتی در ایران موجود نیست.
اما در کل از آنجا که کمبود میل و تحریک پذیری جنسی در خانمها یک موضوع چند عاملیست، نیاز است فرد به لحاظ مشکلات جسمانی خصوصا هورمونی،کمبودهای تغذیه ای، مسائل روانی نظیر اضطراب، دپرشن و..، مشکلات بین فردی و رابطه ای، مشکلات جنسی پارتنر، جذابیت و مهارت جنسی پارتنر و داروها یا مواد مصرفی مورد بررسی کامل قرار گیرد و سپس بر حسب علت درمان مناسب اتخاذ گردد.
استفاده از ژلهای لوبریکانت ها جهت افزایش لغزنده سازی توصیه میشود، انواع خاصی از ژلها یا ترکیبات مکمل و یا هورمون تراپی بعد از بررسی و آزمایشات در صورت لزوم، قابل تجویز است.
دکتر بهاره صباغ ابريشمي
روانپزشک و درمانگر اختلالات جنسي
گروه روانپزشکي ويان
