اختلال نعوظ و خطاهای شناختی

👈👈در پستهای قبلی اشاره داشتیم به اینکه اختلال نعوظ یعنی فرد در دو سوم تا صد در صد موارد فعالیت جنسی دچار دشواری قابل توجه در حصول یا حفظ نعوظ تا اتمام فعالیت جنسی و یا کاهش قابل توجه قوام نعوظی بمدت حداقل شش ماه شود.
🧠وقتی فرد در حین رابطه جنسی با نارسائی نعوظی مواجه می شود، یکسری خطاهای شناختی در ذهن وی فعال می شود که از جمله مهمترین آنها می توان به شخصی سازی، فاجعه پنداری یا تعمیم ناروا اشاره داشت.
-شخصی سازی؛ علل شکست و رخدادهای منفی را به خود نسبت دادن و سهم دیگران را در بروز مشکل نادیده گرفتن.
-فاجعه پنداری؛ تمام حوادث آینده نزدیک و دور را افتضاح و غیرقابل تحمل انگاشتن
-تعمیم ناروا؛ تعمیم دادن یک اتفاق و حادثه بد به همه مسائل

👈از جمله مهمترین اقدامات یک درمانگر در درمان مشکلات جنسی با استفاده از روش درمان شناختی رفتاری کار بر روی همین خطاهای شناختی است.

👈اگر فرد به جای شخصی سازی، فاجعه پنداری و یا تعمیم ناروا، در صدد ارزیابی واقع گرایانه عواملی برآید که در کارکرد نعوظی وی در حین رویارویی جنسی خاص دخیل بوده اند و علیرغم از دست رفتن نعوظ، توانایی ادامه کارکرد جنسی خود را حفظ کرده و تمرکز و توجه خود را روی کسب تدریجی لذت مجدد بدون توقع ایجاد نعوظ فوری بگذارد، مطمئنا در درمان او پیشرفت قابل قبولی حاصل خواهد شد.

 

دکتر بهاره صباغ ابريشمي
روانپزشک و درمانگر اختلالات جنسي
گروه روانپزشکي ويان

 

                                                     photo_2019-11-28_12-41-29.jpg

دکتر بهاره ابریشمی
نویسنده: دکتر بهاره ابریشمی
روان پزشک، روان درمان گر و سکس تراپیست

مشاهده سایر مطالب دکتر بهاره ابریشمی

انزال زودهنگامی که اختلال زودانزالی نیست.

💯تعریف درست انزال زودرس در مردان از این قرار است که فرد همیشه یا تقریبا همیشه(۷۵درصد موارد) انزالهایش در خلال فعالیت جنسی با پارتنر در حدود یک دقیقه صورت می گیرد و این مشکل حداقل بمدت ۶ماه وجود داشته باشد و باعث آشفتگی بارز بالینی فرد شود.
انزال زودرس می تواند مادام العمر یا اکتسابی، موقعیتی یا همیشگی باشد.

💯گاهی اوقات در مراجعه فرد از انزالی زود هنگامی شکایت دارد که طبیعی است و به اشتباه انزال زودرس تلقی می شود، این تعریف شامل دو گروهی است که شرح آن در ذیل آورده شده است ؛

۱-موقعیتهایی که منجر به برانگیختگی نامتناسب فرد میشود، بطور مثال؛ پرهیز از انجام رابطه جنسی به مدت طولانی، تهییج جنسی زیاد، داشتن رابطه جنسی با پارتنری جدید، پارتنر نامناسب یا پارتنری که به جهت جنسی جذاب نیست و فرد می خواهد سریعتر رابطه به پایان برسد.
در این مواقع زمان انزال هرگز به صورت مداوم سریع نبوده ولی بصورت تصادفی و موقعیتی انزال سریع روی می دهد.

۲- مردانی که از انزال زودرس شکایت دارند اما زمان طبیعی انزال آنها بین ۳الی ۶ دقیقه است.این مردان دچار اشتغال ذهنی از احساس کوتاهی انزال هستند، در حالیکه درک آنها از اختلال زود انزالی اشتباه است.در این افراد معمولا کنترل روی انزال پایین است.

⛔️اگر چه دو مورد ذکر شده جزء تعریف رسمی اختلال زودانزالی جای نمی گیرد، اما در صورتیکه خود فرد یا پارتنرش تمایل به طولانی تر شدن زمان دخول و کنترل بیشتر روی زمان انزال داشته باشند، می توان توسط دارو و رفتار درمانی تا حدی به این افراد کمک نمود.

 

دکتر بهاره صباغ ابريشمي
روانپزشک و درمانگر اختلالات جنسي
گروه روانپزشکي ويان

 

photo_2019-11-28_12-36-12.jpg

دکتر بهاره ابریشمی
نویسنده: دکتر بهاره ابریشمی
روان پزشک، روان درمان گر و سکس تراپیست

مشاهده سایر مطالب دکتر بهاره ابریشمی

‍ ‍ ‍ درمان اختلالات روانپزشکی

امروز در حین پاسخگویی به سوالات کاربران محترم در فضای مجازی به نکته مهمی برخوردم.
برخی از سوالاتی که در شبکه های پزشکی از روانپزشکان پرسیده میشود ، و نمونه آن را به پیوست برای شما خواهم آورد جای تامل دارد و بعضا نگران کننده به نظر می رسد؛

توجه به این مطلب بسیار مهم و اساسی است که اختلالات روانپزشکی به اندازه بیماریهای جسمانی مهم و درمان آن به شیوه صحیح در اولین فرصت ضروریست.
اگر دست و پای شما دچار شکستگی شود آیا به متخصص اورتوپدی پیام می دهید و از او می خواهید شیوه صحیح گچ گرفتن یا جراحی استخوان را به شما آموزش دهد یا در اولین فرصت ممکن و به شکل اورژانسی خود را به پزشک می رسانید؟!
اگر دچار دل درد شوید و در قدم اول با مصرف چای نبات اقدام به خود درمانی کنید و درد شما تسکین نشود و یا افزایش یابد، حتما به پزشک برای تشخیص و معالجه مراجعه می کنید و در اینترنت به دنبال قرصی برای درمان خود نمی گردید.
مشکلات روانپزشکی مثل اضطراب، افسردگی و... اگر حاد شود و یا طولانی و مزمن، احتیاج به مراجعه حضوری به روانپزشک دارد، در ویزیت روانپزشکی شرح حال دقیق از خود بیمار در مورد علائم فعلی، مشکلات قبلی، درمانهای قبلی، مشکلات جسمانی، مصرف دارو و مواد، شرح حال خانوادگی و...گرفته میشود، گاهی برای فرد بر حسب نیاز آزمایشات بالینی، نوار مغز یا تصویر برداری مغزی و یا تستهای روانشناسی درخواست میشود و یا از همراهان وی نیز شرح حال تکمیلی گرفته میشود، و نهایتا با توجه به جمیع این مسائل در مورد درمان تصمیم گیری میشود، بنابراین خود درمانی و کسب اطلاعات دارویی در فضای مجازی یا با مشورت با دوستان و یا پرسیدن این قبیل سوالات در شبکه های سلامتی از پزشکان کار عاقلانه ای نیست و می تواند به سلامت جسمی و روانی فرد آسیب جدی بزند.

 

دکتر بهاره صباغ ابريشمي
روانپزشک و روان درمانگر
گروه روانپزشکي ويان

 

photo_2019-11-28_12-03-31.jpg

دکتر بهاره ابریشمی
نویسنده: دکتر بهاره ابریشمی
روان پزشک، روان درمان گر و سکس تراپیست

مشاهده سایر مطالب دکتر بهاره ابریشمی

‍ اضطراب از نوع "جنسی"

⚠️ ارتباط جنسی بطور طبیعی یک فرایند لذت بخش می باشد، اما اگر یکی از زوجین در این مورد دچار استرس و اضطراب باشد، این رابطه دیگر برایش جذابیت و لذت مورد انتظار را نخواهد داشت، چرا که وضعیت ذهنی شما تاثیر شگرفی بر توانایی جنسی شما دارد و مهمترین ارگان سکسی شما مغز شما است، نه آلت تناسلیتان.وقتی ذهنتان درگیر باشد و استرس داشته باشید، بدنتان هم نمی تواند پاسخ مناسب دهد.

⚠️نگرانی های مختلف و زیادی وجود دارد که می توانند موجب اضطراب جنسی شود، از قبیل؛
-ترس از اینکه عملکرد خوبی نداشته باشید و نتوانید همسرتان را از نظر جنسی راضی کنید.
- تصویر بدنی ضعیف از خودتان مثلا نگرانی از اضافه وزن
-نگرانی مردان از کوچک بودن سایز آلت تناسلی
-نگرانی مردان در مورد انزال زودرس یا دیررس یا اشکال در نعوظ آلت
-اضطراب زنان از نرسیدن به اوج احساس یا لذت نبردن از تجربه جنسی

⚠️همه این اضطراب ها بدن شما را وارد واکنشی به نام "جنگ یا گریز" می کند، و بدن در طی یکسری واکنشها که البته در برابر تهدید طراحی شده، هورمونهای استرس زا مثل اپی نفرین و نور اپی نفرین و... ترشح می کند، که این هورمونهای عصبی برای عملکرد طبیعی جنسی مضر است و منجر به اختلالات جنسی همچون انزال زودرس، اختلال نعوظ و عدم تحریک پذیری زنان و... میشود.

⚠️⚠️نتیجه آنکه آنقدر در مورد رابطه جنسی مضطرب می شوید که نمی توانید عملکرد مناسبی داشته باشید و این به اضطراب بیشتر در این زمینه منجر می شود.

 گفته شد که وضعیت ذهنی شما تاثیر شگرفی بر توانایی جنسی تان دارد، بطور مثال حتی اگر با کسی باشید که به لحاظ جنسی بسیار برایتان جذابیت دارد، نگرانی از اینکه بتوانید او را راضی کنید و عملکرد مناسبی حین سکس داشته باشید، ممکن است باعث شود انجام آن برای شما غیر ممکن شود.

🆘غلبه بر اضطراب جنسی🆘

۱. اگر دچار اضطراب جنسی هستید حتما به روانپزشک مراجعه کنید، کسی که با او احساس راحتی کنید و بتوانید در مورد زندگی جنسی تان آزادانه با او حرف بزنید. پزشک بعد از انجام مصاحبه و معاینه آزمایشاتی را برای اطمینان از وضع سلامتی شما درخواست خواهد داد و یا به بررسی و اظهار نظر در مورد داروهایی که ممکن است در عملکرد جنسی تان ایجاد مشکل کرده باشد، می پردازد.
تجویز دارو برای درمان اختلال نعوظ و سایر مشکلات جنسی که به علل جسمی یا روانی مربوط باشد، میتواند در گام نخست موثر واقع شود.

۲.درمانهای روانشناختی؛ صحبت با مشاوری که در زمینه درمان مشکلات جنسی تجربه داشته باشد، به شما در درک بهتر این نوع اضطراب و کنترل آن با استفاده از تکنیکهای مختلف درمانی کمک می کند.

در ادامه راهکارهای غلبه بر اضطراب جنسی...

۳.با همسر خود صمیمی و راحت باشید.
حرف زدن با همسرتان در مورد اضطراب جنسی، خود می تواند به کم کردن بخشی از نگرانی هایتان کمک کند. ابراز نگرانی، گوش دادن، همدلی، پیدا کردن یک راه حل و... شما را به هم نزدیکتر کرده و رابطه جنسی تان را تقویت خواهد کرد.

۴.نزدیک شدن بهم و معاشقه از طرق دیگر
راههای زیادی برای نزدیک شدن بهم بدون رابطه جنسی کامل وجود دارد؛ همسرتان را ماساژ دهید یا با هم حمام کنید، یا مثال دوران نامزدیتان باهم روابط پر شور ناکامل برقرار کنید.

۵.ورزش کردن باعث میشود حس بهتری نسبت به شکل ظاهری بدن خود پیدا کنید، در عین حال اضطراب را نیز کاهش داده و باعث میشود استقامت شما در عمل جنسی هم بالا رود.

۶.پرت کردن حواس: سعی کنید وقتی با می خواهید با همسرتان رابطه جنسی داشته باشید، یک موسیقی رمانتیک یا فیلم عاشقانه (نه پورنوگرافی) پخش کنید، به چیزی که تحریکتان می کند فکر کنید، بر روی جذابیتهای پارتنرتان با استفاده از حواس پنجگانه خود متمرکز شوید و دست از مانیتور کردن ظاهر خود و عملکردتان بر دارید، بدین ترتیب استرس کمتری خواهید داشت.

۷.نهایتا برای غلبه بر اضطراب جنسی خود از مشاورین آگاه کمک بگیرید تا بتوانید دوباره به یک زندگی جنسی سالم برگردید و از آن لذت ببرید.

 

دکتر بهاره صباغ ابريشمي
روانپزشک و درمانگر اختلالات جنسي
گروه روانپزشکي ويان

 

photo_2019-11-28_12-10-16.jpg

دکتر بهاره ابریشمی
نویسنده: دکتر بهاره ابریشمی
روان پزشک، روان درمان گر و سکس تراپیست

مشاهده سایر مطالب دکتر بهاره ابریشمی

کامل گرایی در روابط جنسی زوجین

❤️اغلب دیده شده وجود یکسری بایدها و نبایدهای "همیشگی" در رابطه جنسی زوجین و باورهای نادرست و معیارهای سخت گیرانه افراد در جهت بی نقصی و داشتن غایت هر چیز، شور و نشاط و سرزندگی جنسی زوجین را به خطر افکند.

❤️معیارهای کامل گرایی در رابطه جنسی:
-بایستی همواره قبل از انجام سکس بدن کاملا تمیز و شیو و بدون مو باشد.
-بایستی همواره خانم برای سکس، لباس سکسی و محرک پوشیده و آرایش داشته باشد.
-قبل از انجام هر سکسی بایستی همیشه معاشقه و پیش نوازی داشت.
-سکس خوب بایستی همواره طولانی باشد.
-سکس باید در روز مشخصی از هفته و یا ساعت خاصی انجام پذیرد.
-همیشه بایستی هر دو نفر در یک رابطه جنسی به ارگاسم برسند.
-همیشه باید رابطه جنسی به دخول ختم شود.
-یک خانم باید حتما بتواند از راه دخول ارضا شود.
-بایستی همواره سکس در فضایی رمانتیک و برنامه ریزی شده، انجام شود.

💥💥سکس پروسه ای غریزی است، گاهی اوقات وسواسهای ما و تمایل به کامل گرایی به این لذت طبیعی آسیب می زند. ارجح آن است که موضوع را سخت و پیچیده نکنید و از هر فرصتی برای کسب لذت دو نفره استفاده کنید، گاهی افراد از این دست جملات کلیشه ای در مورد بایدها و نبایدهای سکس را در منابعی می خوانند و یا از افرادی می شنوند، و در نتیجه مدام خود را در معرض مقایسه قرار داده و فکر می کنند زندگی همه بجز خودشان از تک تک این قواعد پیروی می کند.
رابطه زناشویی یک ارتباط طولانی مدت است و با روابط کوتاه مدت دوران دوستی و یا نامزدی متفاوت است. در دنیای مدرن کنونی باهجوم گرفتاریهای مالی، اجتماعی، شغلی، تربیتی و... این قواعد گهگاهی قابل نقض هستند. بقول شاعر؛
هیچ آدابی و ترتیبی مجو، هر چه میخواهد دل تنگت بگو!

 

دکتر بهاره صباغ ابريشمي
روانپزشک و درمانگر اختلالات جنسي
گروه روانپزشکي ويان

دکتر بهاره ابریشمی
نویسنده: دکتر بهاره ابریشمی
روان پزشک، روان درمان گر و سکس تراپیست

مشاهده سایر مطالب دکتر بهاره ابریشمی

 

گروه  تخصصی و فوق تخصصی روانپزشکی ویان
مطب دکتر سامرند سلیمی

مطب سعادت آباد

سعادت آباد. میدان کاج به سمت جنوب. اولین کوچه سمت راست(مقدس یا یازدهم).ورود با خودرو از خیابان پانزدهم . پ 3. و 302. ط 3
02122385679 - 02122385718

مطب میرداماد

میرداماد. میدان مادر. خیابان سنجابی (بهروز). کوچه یکم سمت راست. پ 8 . و 17. ط2
02122904886 - 02122904887


ساعت کاری

شنبه - پنجشنبه :  21-15