بعنوان یک سکس تراپیست در کلینیک اغلب مردان زیادی را به تنهایی و یا به همراه همسرانشان ملاقات میکنم که به دنبال درمان معضلی به نام انزال زودرس مراجعه کرده اند.بسیاری از مردان از اینکه انقدر زود انزال در آنها اتفاق می افتد حس شرمساری و خجالت دارند که منجر به اضطراب آنها در سکس و افت عملکرد جنسی شان می شود.
در افراد مبتلا به انزال زودرس طول رابطه جنسی از شروع دخول واژینال تا زمان انزال زیر دو دقیقه است.به جز فاکتور زمان دیگر مولفه های مهم در این امر کنترل ارادی انزال، ناراحتی خود فرد، رضایت جنسی وی و رضایت شریک جنسی اوست.
انزال زودرس به زودی به شکایت شماره یک مردان تبدیل خواهد شد.از سنین نوجوانی تا 60سالگی انزال زودس حدود یک سوم مردان آمریکایی را درگیر میکند و بعد از سن 60سالگی اگرچه اختلال نعوظ در میان مردان شایعتر میشود اما انزال زودرس در 25-20%مردان ادامه می یابد.
علت دقیق انزال زودرس شناخته شده نیست اما پزشکان در حال حاضر می دانند که انزال زودرس یک پدیده پیچیده است که مجموعه فاکتورهای بیولوزیک(زیستی) و روانی در ایجاد آن نقش دارند.
علل روانی:
• تجارب جنسی اولیه:تجارب جنسی اولیه فرد ممکن است یک الگوی ثابتی را در فرد پایه ریزی و تکرار کند که تغییر آن در مراحل بعدی زندگی سخت باشد.مثلا موقعیتهایی که شما ممکن است برای رسیدن به اوج لذت جنسی عجله داشته باشید چون نگرانید که کسی سر برسد و شما را درحین عمل جنسی پیدا کند و همین عادت به انزال زودهنگام سالهای بعد با شما می ماند و در شرایط زمانی و مکانی بهتر این الگو همچنان تکرار میشود.
• احساس گناه: حس گناه و عذاب وجدان گرایش شما را بسمت اعمال جنسی توام با عجله برای اتمام پیش میبرد(مثلا در خودارضایی های وسواس گونه)
• شریک جنسی تازه
• فواصل زیاد بین روابط جنسی
• اختلالات نعوظی: مردانی که در کسب و حفظ حالت نعوظ در رابطه جنسی شان نگرانند ممکن است دچار انزال زودرس شوند.
• اضطراب: خیلی از مردان با انزال زودرس مشکلات اضطرابی خصوصا در مورد عملکرد جنسی و یا دیگر موضوعات دارند.
• مشکلات رابطه ای و اختلافات زناشوئی: اگر شما یک رابطه جنسی رضایت بخش با شریک جنسی دیگری داشته اید که در آن انزال زودرس بصورت نادر اتفاق می افتاده، این احتمال وجود دارد که مسائل بین فردی در رابطه شما و شریک جنسی فعلی تان در بروز این مشکل نقش داشته باشد.
علل زیستی:
• سطوح غیر طبیعی هورمونها
• سطوح غیر طبیعی مواد شیمیایی مغز که نوروترانسمیتر خوانده میشود.
• رفلکس غیرطبیعی سیستم انزالی
• مشکلات تیروئید
• التهاب و عفونت غده پروستات یا مجاری ادراری
• ارثی
• آسیب عصب ناشی از جراحی یا ضربه(نادر)
• بیماریهای عصبی:مثل ام اس، دیابت پیشرفته با آسیب به اعصاب
درمان:
خوشبختانه علی رغم شیوع بالای اختلال زود انزالی، درمانگران جنسی مشکل بیش از 80درصد مراجعین با شکایت انزال زودرس را میتوانند حل کنند و حتی با برخی درمانها ادعا میشود که آمار بهبودی به 90درصد یا بیشتر نیز میرسد.
راههای درمان انزال زودرس شامل روشهای دارویی و غیر دارویی می باشد.
در روشهای غیر دارویی روی آموزش و ارائه اطلاعات علمی کاربردی، فراگیری تکنیکهای ضروری،اصلاح پوزیشن های جنسی و تصحیح خطاهای شناختی مراجع کار میشود.البته لازم به ذکر است که این مراحل نیاز به صبر و حوصله و درک متقابل وهمیاری زوجین و تمرین و پشتکار دارد.
از آنجا که مدت زمان ناکافی برای تحریک و ارضای کامل همسر میتواند روی عمل مقاربت و زندگی زناشویی و رابطه و صمیمیت زوجین تاثیرگذار باشد، مهم است که هر چه سریعتر در جهت درمان این مشکل گام برداشت.
