♨️اختلال ملال پیش از قاعدگی و یا(PMDD) یک اختلال روان تنی میباشد که در واقع واکنشی غیر طبیعی به تغییرات طبیعی هورمونهای جنسی استروژن و پروژسترون در یک سیکل جنسی زنانه است.
♨️حدود 3-8درصد زنان به این اختلال دچار هستند.
♨️این اختلال فرم شدیدتری از سندرم پیش از قاعدگی(PMS)است.
♨️زنان با سابقه قبلی اضطراب و افسردگی( در خود و یا افراد درجه اول خانواده) و یا سابقه ابتلا به افسردگی پس از زایمان بیشتر در معرض ابتلا به این اختلال هستند.
♨️در هفته آخر قبل شروع خونریزی ماهانه این علائم شروع و با آغاز خونریزی رفته رفته علایم خفیف و مرتفع میگردد.
♨️علائم این PMDD بسیار متنوع است، برخی از علائم شامل؛ نوسانات سریع خلقی، خلق افسرده و ناامیدی، تحریک پذیری و عصبانیت شدید، اضطراب و تنش، کاهش علایق در اکثر فعالیتها، اشکال در تمرکز، خستگی و فقدان انرژی، تغییرات بارز اشتها،احساس خارج از کنترل بودن و احساس از پا درآمدن، علائم جسمی مثل تورم و حساسیت پستانها،ورم بدن و درد مفاصل و عضلات و..
♨️این علائم باید در اکثر دوره های قاعدگی بیمار وجود داشته باشد و اختلال در عملکرد بیمار و یا روابط بین فردی ایجاد کرده باشد.
درمان؛
در بخش قبل در مورد ماهیت اختلال ملال پیش از قاعدگی(PMDD) و علائم و علل آن صحبت کردیم، در این بخش به درمان این اختلال اشاره میکنیم.
⭕️در درجه اول فعالیت منظم روزانه بدنی و ورزشهای هوازی( ایروبیک ) نقش مهمی در کاهش علائم این اختلال دارد.
⭕️در وهله بعد رعایت رژیم غذایی خصوصا در یک هفته قبل از خونریزی(مثل؛ کاهش نمک، کاهش مصرف کافئین نظیر؛چای و قهوه و شکلات، افزایش مصرف سبزیجات و میوه جات و مواد پروتئینی مثل تخم مرغ و گوشت، دریافت مقادیر کافی شیر و لبنیات، عدم مصرف الکل و نیکوتین و....)
⭕️استراحت در محیطی آرام و خالی از هرگونه تنش و اضطراب و درگیری و درک و حمایت اطرافیان خصوصا همسر بیمار نقش بسزایی در کاهش علایم وی دارد.
بسیاری از زوجین در این دوران وقتی با هم سکس ندارند فکر میکنند بایستی هرگونه تماس بدنی و نوازش و لمس را نیز متوقف کنند، در صورتیکه شاید بهترین دوای درد مبتلایان به این اختلال آغوش گرم همسرشان باشد.
⭕️در صورتیکه PMDD به تدابیر فوق جواب نداد، مراجعه به روانپزشک و دارو درمانی و یا روشهای غیر دارویی نظیر ریلکسیشن میتواند در کنترل علائم فوق کمک شایان توجهی بکند.
دکتر بهاره صباغ ابریشمی
روانپزشک و درمانگر اختلالات جنسی
گروه روانپزشکی ویان
