گروه روانپزشکی ویان - مطب دکتر سامرند سلیمی - مشکلات رفتاری کودکان

اعتیاد به اینترنت

?ارتباط بین علائم بیش فعالی و وابستگی به اینترنت
برداشتی آزاد از مقاله
Attention deficit hyperactivity symptoms and Internet
addiction
Psychiatry and Clinical Neurosciences (2004), 58, 487–494

♦️میزان استفاده از اینترنت در کره جنوبی که محل انجام این مطالعه است 91 درصد می باشد

photo_2017-01-31_08-01-29.jpg♦️وابستگی به اینترنت باعث #دیسترس و اختلال در عملکرد فرد می شود.

♦️وابستگی در اینترنت می تواند بر اساس اعتیاد به مواد و pathological gambling. باشد چرا که مانند وابستگی به مواد علائم ترک و .. را ایجاد می کند.

♦️یکی از ریسک فاکتورهای مصرف مواد در نوجوانی بیش فعالی است.

✅نتایج
?#پسرها بطور معنی داری علائم اختلال توجه و بیش فعالی را بیشتر نسبت به دختران نشان می دادند.

?میزان وابستگی به اینترنت در پسرها بیشتر از دخترها بود (28 درصد در مقابل 9 درصد)

?میزان استفاده از بازی در برابر سایر کاربردهای اینترنت در افرادی که وابستگی به اینترنت داشت اند نسب به سایرین بطور معنی داری بیشتر بود.

?وابستگان به اینترنت میزان بالاتری از ابتلا به سایر رفتارهای #اعتیاد آور را گزارش کردند.

?وابستگان به اینترنت امتیاز بالاتری در اختلال توجه، #بیش_فعالی، و #تکانشی بودن را نشان دادند.

✅بحث
در توضیح این نتیج ممکن است موارد زیر موثر باشد:

?کودکان مبتلا به بیش فعالی اختلال در توجه، انعطاف استراتژیک، برنامه ریزی و working memory, و self-monitoring در رفتار دارند. که ممکن است باعث اختلال در self-regulation شود.

?کودکان بیش فعال پاداش نزدیک و در دسترس را به نتیجه دراز مدت ترجیح می دهند. علت شیوع بالای بازی نسبت به سایر کاربردهای اینترنت ممکن است به همین دلیل باشد. چرا که بازی ها با پاداش زودرس و سریع همراه هستند.

?پناه بردن به اینترنت ممکن است اقدامی #جبرانی برای کم بودن روابط اجتماعی و کم بودن فعالیت های لذت بخش روزانه باشد.

اگر نوجوان شما درس نمی خواند...

کلیدهای ارتباط با نوجوانان

♻️اگر نوجوان شما درس نمی خواند به او بگویید: 
(( من همیشه پیگیر نمراتی که می گیری بوده ام . می توانم از این پس هر روز فقط در مورد تکالیفی که باید انجام بدهی سوال کنم. آیا این کافی است یا لازم است کارهای دیگری هم انجام دهم؟
شاید این گفتگو برای شما مقداری عجیب باشد، چون شما عادت کرده اید که همیشه تمام امور درسی نوجوان خود را کنترل کنید از قبیل نمره ها، تکالیف و حتی رفتار او در مدرسه. 

معرفی گروه روانپزشکی ویان

گروه تخصصی و فوق تخصصی ویان شامل مجموعه ای از روانپزشکان برگزیده در حوزه های مختلف فوق تخصصی است . همه این روانپزشکان در حوزه کاری خود متبحر بوده و آموزش آکادمیک دیده اند.

در این مجموعه به طیف گسترده ای از مشکلات روانپزشکی و روان شناختی کودکان ، نوجوانان و بزرگسالان به صورت فردی ، زوج ، خانواده و گروهی رسیدگی میشود.

این گروه خدمات مرتبط با درمان رابطه عاطفی  و جنسی "زوج ها" را به طور تخصصی و در قالب کار تیمی ارائه می دهد . یعنی چنان چه زوجی جهت بهبود رابطه عاطفی خود مراجعه نمایند ، و در عین حال دچار مشکلات اولیه جنسی باشند و یا یکی از زوج ها دچار مشکلات فردی باشد ، امکان درمان هم زمان در حیطه های تخصصی مختلف توسط روان پزشکان گروه برایشان فراهم است . این ویژگی وجه تمایز گروه روان پزشکی ویان است .

هر یک از روان پزشکان این مجموعه علاوه بر درمان دارویی در حوزه درمان های روان شناختی (روان درمانی) تخصصی خود تبحر دارند.

منشی های گروه ویان ، خانم ها رضوان مهرفرزین و ریحانه گل محمدی برای ارجاع تخصصی مراجعین به درمان گران (فرایند تریاژ) آموزش دیده اند .

در صورت مواجهه با موارد بسیار پیچیده ، با حفظ رازداری و بدون ارائه نام و شغل و با کسب اجازه از مراجعه کننده ، یک فرایند هم اندیشی بین روان پزشکان گروه جهت مشورت درباره بهترین سرویس درمانی به مراجع به جریان می افتد.

نوجوانی و خودکشی

تهدید به خودکشی‌

✳️متأسفانه خودکشی‌ یکی‌ از علل مرگ و میر در نوجوان‌هاست. تهدید به خودکشی‌ مسئله مهم و جدی‌ است که والدین باید آن را جدی‌ بگیرند. این را هم باید بدانند که در مواقعی‌ تهدید به خودکشی‌ جنبه سلطه‌جویی‌ دارد.

✳️بهتر این است که بذر کلمه خودکشی‌ را در ذهن نوجوانان نکاریم. اما اگر شما دلایلی‌ برای‌ نگرانی‌ دارید یا اگر نوجوان شما به‌طور غیرمستقیم به خودکشی‌ اشاره کرده است این فکر احتمالاً قبلاً به ذهنش وارد شده است.

✳️وقتی‌ با نوجوانتان در این خصوص صحبت می‌‌کنید #نگرانی‌ و توجه خود را به موضوع نشان دهید اما از به‌کار بردن عباراتی‌ مانند «جدی‌ نمی‌‌گویی‌» یا «نبینم دیگر این قبیل حرف‌ها را بزنی‌.» خودداری‌ کنید.

✳️اگر نوجوان قبلاً درباره خودکشی‌ حرف زده باشد و حتی‌ ابزاری‌ برای‌ این کار انتخاب کرده باشد، شرایط بسیار خطرناک‌تر می‌‌شود.

✳️بخشیدن اقلام و اشیای‌ مورد علاقه به دیگران از سوی‌ نوجوان می‌‌تواند علامت خطرِ جدی‌ دیگری‌ تلقی‌ شود.

✳️نوجوانانی‌ که بدون تلاش به اغلب موفقیت‌های‌ خود دست بیابند نیز در خطر قرار دارند. به همین شکل نوجوان‌هایی‌ که هرچه تلاش می‌‌کنند به موفقیت نمی‌‌رسند، به سبب #یأس و #ناامیدی‌ که به آنها دست می‌‌دهد با خطر خودکشی‌ رو به‌رو می‌‌گردند.

✳️هدف از صحبت با نوجوانان باید این باشد تا آنها را به گزینه‌های‌_دیگری‌ تشویق کنیم. همزمان با آن صحبت با مشاوران روانپزشکان ،روان_درمانگران ، گروه‌های‌ حمایتگر و در صورت لزوم بستری‌ کردن در بیمارستان می‌‌تواند مفید و مؤثر واقع گردد.

✳️✳️✳️گفتگوی‌ زیر می‌‌تواند نمونه مناسبی‌ برای‌ گفتگوی‌ والد و نوجوان در زمینه خودکشی‌ باشد.

?پدر: « این روزها بی‌‌حوصله به‌نظر می‌‌رسی‌.»
?نوجوان: [درحالی‌‌که آه می‌‌کشد]«نمی‌‌خواهم در این باره حرف بزنم.»

?پدر: «بعضی‌ وقت‌ها شرایط به‌قدری‌ بد به‌نظر می‌‌رسد که آدم فکر می‌‌کند هیچ راه حل وجود ندارد.»
?نوجوان:[درحالی‌‌که کمی‌ نرم‌تر شده است]«بله همین‌طور است.»

?پدر: «این روزها ابدا حوصله نداری‌. نمی‌‌دانم آیا به این نتیجه رسیده‌ای‌ که زندگی‌ ارزش زیستن ندارد.»
?نوجوان:«بله همین‌طور است. همه چیز بد به‌نظر می‌‌رسد. شاید اگر بمیرم بهتر باشد.»

?پدر: «راه حل دیگری‌ وجود ندارد؟»
?نوجوان: «فکر می‌‌کنم نتوانم، من خیلی‌ ترسو هستم.»

?پدر: وقتی افسرده می شوم و روحیه ام را از دست می دهم دلم می‌‌خواهد با کسی‌ حرف بزنم. حالم را بهتر می‌‌کند.»
?نوجوان:«مثلاً با یک درمانگر.»

?پدر: «بله شاید. خوبی‌ صحبت با درمانگر این است که می‌‌توانی‌ هر وقت نخواستی‌ برنامه‌ات را با او قطع کنی‌. امیدوارم بتوانی‌ کسی‌ را که بپسندی‌ پیدا کنی‌.»
?نوجوان: «بله، این کار را می‌‌کنم پدر. متشکرم.»

✳️ همانطور که ملاحظه می‌‌کنید در این گفتگو پدر هرگز رفتار تدافعی‌ در پیش نمی‌‌گیرد، به‌جای‌ آن می‌‌گوید وقتی‌ احساس خوبی‌ ندارد چه اقدامی‌ به او روحیه بهتر می‌‌دهد. در ضمن نوجوان را به تصمیم‌گیری‌ مجبور نمی‌‌کند.

✳️چه بهتر که با نوجوان خود به طرزی‌ مهرانگیز، آرام و پذیرنده حرف بزنید. اما اگر تهدید به خودکشی‌ افزایش یافت باید به متخصصان و روانپزشکان مراجعه نمایید.
? دکتر_مهدی_قاسمی
روانپزشک
رواندرمانگر